SEMANA XIV

Autoevaluación: Durante mi práctica clínica I en CEIFBUAP, asistí siempre puntual, porté el uniforme correctamente, me dirigí con respeto siempre hacia los pacientes, el personal que ahí labora, mis compañeros (as) de prácticas superiores y servicio.
En cuanto a la parte asistencial, traté siempre de entrar a sesiones con los pacientes, aprendí bastante, ya que siempre que tenía duda, mis compañeros fueron siempre amables y las aclararon, de igual manera pude hacer sugerencias en algunas cosas básicas de su tratamiento. Participé en los eventos a los cuales se nos invitó.
Aproveché las oportunidades que tuve para entrar a valoración, lo cual fue muy productivo, ya que aprendí mucho y pude aclarar las dudas que surgían en el momento. Aprendí a hacer anamnésis y a ahondar en la entrevista realizada al paciente relacionando los conocimientos de las materias que ya he cursado.
En los talleres siempre cumplí el material solicitado y de igual manera asistí puntual, me faltó participar más pero lo intenté, sé que es una parte que debo trabajar y mejorar. Busqué algunos artículos respecto a los temas que abordaríamos, aunque de igual manera, no siempre participé con ellos.
Por lo anterior considero entonces mi desempeño debe ser evaluado con 9.

SEMANA XIII: 7-11/NOVIEMBRE

Esta semana, por cuestiones de mantenimiento hubo un poco de atraso en las actividades y talleres planeados para la práctica clínica.


En el taller de silla de ruedas  se le definió como un vehículo individual que favorece el traslado de personas que han perdido de forma permanente, total o parcialmente la capacidad de desplazarse. Las partes de éstas son: el asiento, el respaldo, los reposapies y reposabrazos, los mangos de empuje, arcos propulsores, las ruedas (delanteras y traseras), palancas de inclinación y frenos.
Su manejo es un tanto complejo y se necesita adquirir una mayor fuerza en miembros superiores para poder desplazarse en una de éstas, su manejo debe ser enseñado al paciente para facilitar sus actividades de la vida diaria, es importante también enseñar al paciente la postura correcta que debe adoptar al utilizarla.



Por último en el taller de aditamentos para la marcha vimos los casos en los que se utilizaría determinado aditamento en ciertas patologías y cómo estos son secuenciales, ya que podríamos empezar utilizando la andadera, luego las muletas y por último el bastón.
De igual manera y algo muy importante es adaptar el aditamento al paciente, ya que depende mucho de su edad, la patología o afección que presente y el medio en el que se desarrolle, al igual que sus actividades de la vida diaria.
Reforzamos el saber cómo se utilizan de manera adecuada y como modificar sus medidas para que se ajusten de manera adecuada al paciente, así como la importancia de la empuñadura (en el caso del bastón) y el material del que está hecho, ya que es liviano pero resistente.


En clínica no hubo muchos pacientes ésta semana, pero ha sido interesante seguir el proceso de rehabilitación de los pacientes, ya que desde la primera vez que entré a sus sesiones he visto avances muy significativos en varios de ellos.
He aprendido también que hacer los ejercicios con los pacientes, es también una forma de hacer más dinámica la terapia y el paciente se siente más cómodo y motivado a realizarlos.
Observar que cada patología tiene su tiempo de recuperación muy particular en cada paciente, dependiendo de muchos factores como lo son principalmente la patología y la edad.



Autoevaluación:
Ésta no fue una semana fácil por las situaciones que pasé, sin embargo traté de asistir y reincorporarme a las actividades de clínica tan pronto me fue posible.
Asistí puntual, con el uniforme correctamente portado y cumplí con el material solicitado.
En cuanto a la parte de clínica, casi no hubo pacientes, sin embargo busqué entrar a las sesiones que me fue posible.
Considero entonces ser evaluada con 10.

SEMANA XII: 3-4/NOVIEMBRE

Ésta ha sido la semana más corta, pero aún así provechosa.
En el taller de técnicas de traslado de paciente aprendí maniobras para poder trasladar a pacientes en diferentes situaciones, como lo es de emergencia, o bien de manera intrahospitalara, hacerlo sola o con ayuda, evitando lesiones n sólo para el paciente, sino para mi como futura fisioterapeuta.
Participé ayudando a mi compañero, quien impartió el taller a hacer las demostraciones de dichas maniobras, lo cuál me hizo aprenderlas mejor.

En el taller de ejercicios de cama y colchón pude reforzar, lo recién visto en mi clase de fisioterapeutica, éstos son muy importantes en pacientes con lesión medular, ya que buscan la máxima independencia del paciente y de igual manera la máxima re adaptación posible a su medio para que puedan valerse por sí mismos. En el artículo que investigué habla no sólo de los beneficios para el paciente, sino para la sociedad, económicamente hablando (impacto social) al enseñarle al paciente estos ejercicios y establecerles un programa efectivo de los mismos.



En cuanto a la parte de clínica, estos días casi no hubo pacientes, sin embargo entré a sesión con los que pude, he visto mejoría en los pacientes con los que me ha tocado entrar, mis compañeros de prácticas superiores pudieron aclararme ciertas dudas respecto al tratamiento que se le aplica,

Autoevalución.
Esta pequeña semana, participé en los talleres que se impartieron haciendo comentarios o ayudando a mis compañeros que los expusieron.
Llegué puntual y en forma, hice lo que se me pidió y estuve lo más activa posible en la clínica y busqué artículos para participar.
Considero entonces debo ser calificada con 10.

SEMANA XI: 24-28/ OCTUBRE

Esta semana abarcamos los talleres de ejercicios de propiocepción para miembro superior y
ejercicios de propiocepción para miembro inferior, en los cuales (como se complementan) repasamos la definición de lo que es propiocepción, acordando así que es la información provista por nuestro sistema nervioso central respecto a la posición y movimientos que realiza nuestro organismo en determinado espacio y tiempo. Fueron muy dinámicos y una vez más confirmamos que los fisioterapeutas debemos ser creativos con el tratamiento en nuestros pacientes, ya que estos pueden realizarse de muchas formas. Además el ver como estos son utilizados en la prevención de lesiones fue interesante.
                                                


El participar en poner la ofrenda de a clínica fue una actividad de desestrés, donde además conocí a nuevos compañeros y pudimos de alguna manera celebrar estas fiestas de día de muertos.

                                                                       
Al estar en el taller de Ergonómetro de MS y MI vimos que son máquinas que nos permiten realizar distintas acciones/ movimientos con la ergonomía adecuada para realizarlos,
Ayuda en la recuperación de ambos miembros, está indicada en: fortalecimiento, propiocepción, aumento del rango de movimiento. Pude participar como paciente y pude sentir las diferencia y los cambios que se iban presenciando en mi como el aumento de mi tensión arterial (lo cambio a nivel crdiorrespiratorio).


En el área de clínica propiamente,estuve entrando a las sesiones de varios pacientes, algunos a los que no había visto en ciertos días pude apreciar un cambio significativo en ellos
igual contribuí con ideas para realizar estiramientos,o cierto ejercicio. Pegunté mis dudas y fueron aclaradas, agradezco por eso a mis compañeros de prácticas superiores


Autoevaluación:
Esta semana, fue bastante retroalimentativa, ya que al abordar los temas de propiocepción pude asociarlo a lo que he visto estas semanas de clínica en el tratamiento con los pacientes.
Impartir el taller de propiocepción de MI me fue bastante grato, ya que pude hacerlo dinámico para mis compañeros, me fue mejor que en el taller anterior.
Mi asistencia fue en tiempo y forma,realicé lo que se me indicó, pregunté mis dudas e incluso participé con un artículo en los talleres.
Considero entonces debo ser evaluada con 10.

SEMANA X: 17-21/OCTUBRE

Siendo esta mi tercera semana de práctica, iniciamos el taller con ejercicios de correción del raquis o para la escoliosis, aplicando el método de ejercicios de Klapp en el que nos habla de distintas posiciones que pueden adoptarse para el tratamiento de la escoliosis, centrándose básicamente en la idea de poner al paciente en 4 puntos para así cprregir o disminuir las curvaturas que pudieran estar afectando a la columna. De igual manera trabaja la deambulación para corregir la escoliosis, ya sea en forma de C (con extensión de miembros contralateral) o de S (con extensión de miembros unilateral). Fue bastamte retroalimenrativa, ya que pude relacionarla con lo visto en clase de fisioterapeutica.


En el taller de medidas de higiene postural, aprendimos varias medidas que puede tomar el paciente corrigiendo su postura con el fin de evitar lesiones en sus actividades de la vida diaria, que van desde cómo sentarse, como levantar objetos, cómo desplazarlos (empujándolos) para que el gasto energético sea menor y más eficiente, cómo debe ser una posición de dormir adecuada, e incluso como debe estar sentado el paciente en su área de trabajo, o bien la manera de cargar una mochila o el peso que ésta debe tener.


En el taller de ejercicios de estabilización y propiocepción del raquis (core) fue un taller donde competimos por ver quién lograba resistir más tiempo en determinada posición (realizando el ejercicio).  Son variados y cansados, pero bastante efectivos para el fortalecimiebto de la faja abdominal, esto con el fin de evitar/ prevenir futuras posibles lesiones.


Los ejercicios de coordinación basados en frenkel, que son utilizados en pacientes con ataxia, fue un taller bastante retroalimentativo, ya que pudimos hacer la comparativa o reforzar dichos ejercicios con una paciente que presenta agenesia del cuerpo calloso, cuyo tratamiento es basado en dichos ejercicios. Éstos deben ir aumentando en complejidad una vez que el paciente puede realizarlos.


El taller de ejercicios para equilibrio en sedestación y bipedo ha sido el más divertido de todos, ya qie se trata de ser creativo para adaptar los ejercicios a las necesidades del paciente. Para dicho taller busqué un artículo, aunque por cuestiones de tiempo lo comentaré la siguiente semana, fue el mejor taller.

En cuanto a la clínica, tuve la oportunidad de conocer pacientes nuevos y pude aprender de ellos muchas cosas.
Gracias a mis compañer@s de prácticas mayores pude aclarar dudas que me surgieron en el momento de dar tratamiendo a dichos pacientes. Hubo un caso en particular que me llamó mucho la atención y me hizo investigar respecto a agenesia del cuerpo calloso.


Autoevaluación:
Esta semana participé con un artículo sobre elongación muscular, fue un tema muy interesante, traté de ser más participativa y aclarar mus dudas en talleres, cumplí con el material solicitado y acaté las indicaciones. Por parte de la clínica busqué entrar con pacientes siempre que fuera posible, tuve gratas experiencias esta semana por parte de una paciente muy especial. Pude preguntar a mis compañeros de prácticas mayores mis dudas e incluso pude hacer sugerencias respecto al tratamiento, ya sea que me corrigieran o me dijeran qu estaba bien. Considero emtonces ser evaluada con 10.

SEMANA IX: 10-14/OCTUBRE

Esta, mi segunda semana de práctica fue muy interesante y enrriquecedora.



En el taller de introducción al ejercicio terapéutico aclaramos la diferencia entre el ejercicio común y el terapeutico, definiéndolo como la actividad sistemátic y planificada de movimientos corporales y posturas con los propósitos de corregir y prevenr alteraciones, mejorar, reestablecer y potenciar el funconamiento fíico y algo muy importante el prevenir lesiones , de igual manera, repasar la diferencia entre cliente y paciente.




Al abordar el tema de elongación muscular fue muy dinámico ya que entre todos llegamos a acuerdos respecto al estiramiento y la actividad fue muy creativa por parte de mi compañera (quien expuso el tema), pude contribuir con mi equipo, ya que di las ideas principales de los estiramientos que teníamos que realizar y ya entre todas, intentamos mejorarlo.
Hablamos de la importanca que tiene el estiramiento muscular en la prevención de lesiones, pre y post ejercicio, de igual manera el aumento de rangos de movimientos de ciertos segmentos corporales. Leí un artículo respecto a estos en el cual concluían que realmente estos dos beneficios pudieron ser comprobados en futbolistas jóvenes.

En cuanto a las  técnicas de relajación fue un taller bastante interesante ya que lo combinamos con la práctica. Vimos dos tipos de técnicas de relajación, y en cuanto a los beneficios, además de lo psíquicos los musculares fueron interesantes.

En los últimos talleres de la semana hablamos de ejercicios de corrección del raquis Williams y McKcenzie.
Williams aborda el tratamiento de lumbalgias con 6 ejercicios, de los cuales el primero y el último tienen variantes, de igual manera en columna cervical nos muestra 2 ejercicios, éstos están contraindicados en hernias discales y radiculopatías, trabajan el fortalecimiento de músculos antagonistas a los músculos estáticos para poder corregir  posturas viciosas.
McKenzie busca movilizar la columna vertebral con el fin de reducir el dolor, y lograr una mayor amplitud de movimiento mediante la extensión, fureon bastante relajante también .


Respecto a la práctica tuve un poco más de acercamiento a cómo se trabaja en esta carrera, ya que estuve siempre con mis compañeros de prácticas mayores observando mientras ellos se encargaban de la terapia de sus pacientes, fue interesante, ya que con cada paciente, gracias a mis compañeros aprendí mucho más tanto de las distintas patologías como de su tratamiento. Las experiencias con los pacientes fueron buenas, ya que aprendí bastante.


Autoevaluación: En la semana participé de manera más abierta en los talleres, leí artículos respecto a los temas que abordaríamos, pude resolver mis dudas y participar resolviendo las de mis compañeros y cumplí con el material solicitado para los mismos. Por parte de la clínica, fui puntual todos los días y traté de estar siempre con mis compañeros de prácticas mayores en terapia con pacientes, aprendí mucho de distintas patología y y aclaré mis dudas con ellos, considero entonces ser calificada con 10.

SEMANA VIII: 3-7/SEPTIEMBRE

Esta fue mi primer semana asistencial en mi práctica clínica, fue toda una experiencia.

Al inicio de semana, el tema de tracción cervical y lumbar fue bastante interesante y didáctico, ya que tuvimos la oportunidad de utilizar la tracción mecánica en una de las áreas de la clínica. Definimos la tracción como una fuerza mecánica aplicada al organismo que tiene la función de separar superficies articulares y estirar las partes blandas circulantes, favorece a la reducción de protrusión discal, estiramiento y relajación muscular.

Aprender su uso fue fácil y muy útil el aprender que para tracción cervical se utiliza una fuerza de aproximadamente el 7% de peso corporal y a nivel lumbar 50% del mismo.

Cuando utilizamos el verticalizador fue fácil aprender su manejo, a pesar de no ser tan complejo es bastante útil para favorecer a descarga de peso en miembros inferiores de manera progresiva, de igual manera en la columna, especialmente a nivel lumbar y el uso de magnetoterapia que utiliza campos electromagnéticos para lograr un objetivo terapéutico, entre sus efectos están: dilatación de capilares, aumento de la presión parcial de oxígeno en los tejidos, favorece el metabolismo óseo y de colágeno, a la regeneración de tejidos, tiene efectos analgésicos y antiinflamatorios. Está indicado en fx, osteomielitis, pseudoartrois, bronquitis, úlcera péptica y colon irritable.

 

En el taller de movilizador pasivo de rodilla y tobillo surgieron muchas dudas en cuanto a su efectividad, ya que muchos de los artículos no comprueban como tal sus efectos, en mi opinión sería más útil una movilización pasiva llevada a cabo por el fisioterapeuta.

Al ver sistema de balance eléctrico es un aparato muy didáctico para que el paciente mejore su equilibrio, tiene distintos protocolos, los cuales hacen que el paciente mejore su propiocepción, participar como paciente me hizo llegar a la conclusión de que sí lo emplearía como tratamiento para algún paciente ya sea geriátrico, con secuelas de EVC o bien, vértigo. Considero que es bastante útil y una forma interactiva para que paciente lleve a cabo su terapia

Al abordar el tema de soporte parcial de peso vimos que es de gran ayuda, ya que ayuda en pacientes para que no tengan una descarga completa al estar en bipedestación y el entrenador de marcha que es como una caminadora con protocolos que ayudan a manejar la angulación y velocidad de la misma, además de recabar datos del paciente que posteriormente van a sernos de ayuda.

Respecto al área de práctica, tuve la oportunidad de entrar dos veces a valoración de pacientes que recién ingresan a la CEIFB, y gracia a esto, he ido aprendiendo de manera más didáctica cómo realizar una anamnésis y exploración física con enfoque fisioterapeutico, de igual manera tuve la oportunidad de entrar a las sesiones de distintos pacientes, todos los casos se me hicieron muy interesantes y pude darme cuenta de que realmente nuestra principal arma como fisioterapeutas es el ejercicio terapéutico, seguido del uso de agentes físicos.

De igual manera investigué por mi cuenta algunas de las patologías que presentaban dichos pacientes, para entender mejor el tratamiento establecido y la patología como tal. 

Fue una experiencia muy grata, aunque en ciertos casos un poco fuerte o de gran impacto emocional, aunque es parte de ser fisioterapeuta y debemos aprender a tratar con ello.

Autoevaluación:

Ésta semana me presenté puntual y en forma a mi práctica clínica, tomé nota y busqué aclarar mis dudas respecto a los tratamientos que llevan los pacientes de los cuales pude entrar a sus terapias. Cuando los chicos de prácticas superiores me preguntaban traté de dar respuesta a sus preguntas y si no sabía, buscaba información al respecto. De igual manera en los talleres participé de manera un poco más activa con algunos datos que se nos preguntaron y aclaré dudas. Considero entonces debo ser evaluada con 10.

SEMANA VII: 26-30/SEPTIEMBRE

La semana inició con el examen de los temas vistos la semana pasada de corriente galvánica, exponencial, farádicas y TENS

Por cuestiones de tiempo abarcamos dos temas en una sola sesión, siendo estos microcorriente y VMS y corrientes rusas.
Ambas con diferencias muy marcadas, ya que para empezar las corrientes rusas son empleadas en fortalecimiento muscular en pacientes sano, e incluso deportistas de alto rendimiento, en cambio la microcorriente además de sus fines terapeuticos puede ser empleada en el ámbito de la estética.

Las microcorrientes son corrientes constantes cuyos efectos son disminución del dolor, incremento de la reparación de tejido dañado, estimuar el flujo linfático e inhibir puntos gatillo, en cuanto al ámbito estético aumenta la circulación y la producción de colágeno.

Las corrientes rusas pueden ser empleadas a nivel muscular (a 2500Hz de frecuencia aproximadamente) o nervioso (1000Hz) y además de su principal uso (fortalecimiento), disminuye el dolor, puede ser empleado en la disminución de edema y restauración muscular por lesiones nerviosas.

Por otra parte las interferenciales tiene efectos, tanto excitomotor como analgésico y ayuda al trofismo muscular, esta corriente es el resultado de dos corrientes alternas sinusoidales de mediana frecuencia que puede abarcar zonas mas amplias y profundas que otras, se puede aplicar de manera bipolar y tetrapolar, en base a esto se podrán modificar distintos parámetros.

Autoevaluación:
Esta semana mi desempeño no fue el mejor, no dilo máximo en mi exposición, y mi evaluación tampoco fue la mejor, sin embargo traté de que mi asistencia fuera puntual, y cumplí con el material solicitado, y aprendí bastantes cosas que podré aplicar una vez iniciada mi practica, considero entonces debo ser evaluada con 7.

SEMANA VI: 19-23/SEPTIEMBRE

Esta sexta semana fue de recuperación de talleres por la semana de capacitaciones de la semana pasada.
Hablar de las generalidades de la corriente, nos dio la pauta para saber los efectos fisiológicos generales que la electro puede generar en cualquiera de sus tipos de aplicación terapéutica y lasificaciones.

Cuando vimos corriente galvánica llegamos a la conclusión de que este tipo de corriente ya no es muy utilizado en la actualidad, ya que podemos lograr resultados muy similares, si no es que los mismos con otro tipo de corriente que sea más accesible.
Algo interesante y muy peculiar de esta corriente es que es utilizada para la iontoforésis (que es la aplicación de un medicamento mediante dicho agente), algo importante también es que éste se dosifica en base al tamaño del electrodo y la intensidad de la corriente.



Al ver corriente exponencial, algoque llamó mi atención es el hecho de que ésta al ser una corriente de baja intensidad para tener un efecto más efectivo, puede combinarse con otro tipo de corriente. Trabaja directamente sobre las fibras musculares tipo II, que como sabemos con las unidades motoras de contracción rápida del músculo. De igual manera, algo interesante respecto a esta corriente, es que si se despega el puntal, se puede llegar a ocasionar quemaduras.



Respecto a las corrientes farádicas, fue el taller en el que hasta ahora he participado más y fue agradable, algo que captó mi atención es que esta corriente es asimétrica, es decir que sudirección cambia constantemente y que trabaja directamente sobre las fibras aferentes gruesas de los nervios. Además de aprender que para fortalecimiento muscular es de las corrientes más suaves o que con más a gradables para los pacientes y por ende puede ser empleado en adultos mayores para no causar molestias.


Respecto al TENS (Estimulación nerviosa transcutánea) fue bueno saber que es la corriente a la que se puede tener acceso más fácilmente, en cuanto a costos y comodidad, además de que no es tan compleja al ser utilizada, sus modalidades son interesantes (convencional, acupuntural, burst) y es de gran ayuda como elemento básico en el consultorio de un fisioterapeuta.


Por último, hoy, viernes fueron los talleres de aplicación de las corrientes farádicas, exponenciales y TENS, fue bueno poder sentir la aplicación de dichas corrientes, ya que de cierta manera estaré más familiarizada con la sensación que el paciente pueda experimentar cuando le aplique éstas.

Autoevaluación:
Esta semana fui más participativa y de manera más activa, como siempre, llegué puntual y aunque fueron pocos mis aportes, considero que fueron significativos, ya que pude mencionar algunos datos que mis compañero desconocían. Considero entonces que mi calificación de ésta semana debe ser 10.

SEMANA V: 12-16/SEPTIEMBRE

En esta quinta semana de clínica fue muy práctica. Iniciamos con la aplicación de examen de los talleres vistos en la semana pasada,pude notar que se hizo especial énfasis en el uso de láser e infrarrojo, ya que fueron los agentes (a mi parecer) más útiles y accesibles.

Para el segundo día, tuvimos nuestra primera participación como grupo de clínica en el complejo cultural universitario. Apoyando a hacer una pausa activa en un evento de la licenciatura de mercadotecnia. Fue la primera vez que realizo este tipo de actividades, espero poder participar en próximos eventos. Porque como mecionó una profesora "un fisioterapeuta, no sabe de pena". Fue una experiencia grata.

El día 14 tuvimos nuestra primera capacitación para la carrera nocturna por parte de la universidad, donde brindaremos servicio de fisioterapia a los participantes de la misma. Me agradó, ya que  repasamos algunos temas vistos en clases pasadas, como kinesiología, anatomía y fisiología. Aprender un poco más sobre tipos de calentamiento y sus beneficios antes y después de practicar dicha actividad fue muy interesante para mi.
El día 15, de nuevo tuvimos capacitación, pero esta vez de manera más práctica, ya que vimos algunos estiramientos que podríamos realizarles a los corredores, de igual manera aplicación de crioterapia.
Me entusiasma la idea de poder empezar a llevar a cabo lo aprendido hasta ahora de la carrera en este tipo de eventos.

Autoevaluación.
Esta semana, como en las anteriores, fui puntual y partcipé de manera lo más activa posible, apoyé en lo que se me pidió y pude aportar algunas ideas de estiramientos, lo cual fue bueno para mí porque me hicieron pensar en la manera de aplicarlos, dadas las condiciones en las que nos encontraremos al participar en la carrera, como lo son el espacio, tiempo y cantidad de personas que puedan requerir nuestros servicios. Valoro entonces mi desempeño con 10.

SEMANA IV: 5-9/SEPTIEMBRE

En esta mi cuarta semana de estar en clínica, fue como siempre muy productiva y de bastante retroalmentación, en el taller de generalidades de fototerapia, ya que reafirmamos conocimientos obtenidos en la materia de fiioterapeutica I y dimos pauta para poder ver los siguientes agentes.

En el taller de láser aprendí que éste, entre otros efectos altera la síntesis de citocinas implicadas en la inflamación, inhibe la proliferación bacteriana y estimula la producción de ATP, es interesante que para su aplicación debe tenerse especial cuidado con los ojos y que además de utilizar gafas protectoras se debe aplicar de manera perpendicular a la piel. Fue práctico el saber para su dosificación existen ya ciertas tablas establecidas que nos pueden facilitar esta parte del tratamiento.

El taller de infrarrojo fue mas de mi agrado, ya que he tenido la oportunidad de experimentar la aplicación de este agente (como paciente) y reafirmar los efectos que éste produce al ser un agente que transmite calor y a diferencia de otros, no requiere contacto directo con la piel , tales como: la vasodiltación, estimulación del trofismo tanto celular como tisular y su efecto de sedación  que en lo personal me parece ser bastante relajante. Fue bueno recordar que para su aplicación se deben quitar los elementos metálicos que pueda portar el paciente, ya que pudiera ser causa de quemadura, y proteger lo ojos y zonas que sean muy sensibles a la luz.

En el taller de luz polarizada quedó muy en claro que el uso de este agente no es muy común, sin embargo indagamos que puede ser de gran ayuda en el proceso de cicatrización por diversos factores, pertenece a las ondas magnéticas. Fue un tema nuevo para mi, ya que no lo habíamos abordado en mi clase de agentes físicos, fue interesante encontrar que contrario al láser, éste es policromático (emite más de una onda), posee incoherencia (lo cual quiere decir que las ondas no están sincronizadas en espacio ni tiempo.

Su aplicación estimula la producción de colágeno y elastina, estimula procesos regeneradores del organismo. Habría sido interesante poder utilizar dicho agente, pero nos nos fue posible llevar lo aprendido a la práctica.

Autoevaluación: Esta semana participé de manera un poco más activa, como siempre llegué a tiempo en los horarios que nos pidieron y pude aclarar mis dudas respecto  ciertos agentes, pude hacer comentarios y aportar datos a mis compañeros que no conocían, de igual manera buscar artículos fue bastante enriquecedor para complementar lo aprendido. Considero entonces mi desempeño debe ser evaluado con 10.

SEMANA III: 29/AGOSTO-2/SEPTIEMBRE

En esta mi tercera semana de práctica clínica abarcamos distintos tipos de agentes físicos y fue bastante enriquecedora, ya que en un principio abordamos el tema de calor y frío terapéutico, aunque por cuestiones de tiempo sólo pudimos ver la aplicación de frío en diferentes áreas del cuerpo con dolor, como espalda y rodilla mediante la aplicación de compresas frías, polos de hielo, e incluso pudimos ver la aplicación de sprays, una modalidad muy utilizada en otros países, vimos los distintos efectos que éstos generaban, como los hemodinámicos, neuromusculares y de igual manera metabólicos y en qué casos se indica su aplicación, un dato que me sorprendió, ya que no lo sabía es que puede ser indicador en personas que padezcan algún tipo de insuficiencia venosa, ya que después de aplicarlo (dependiendo del tiempo necesario en cada paciente) el heritema generado, debe desaparecer en un lapso no mayor a 5 minutos en personas sanas.

Vimos también ultrasonido, en lo personal fue hasta ahora de mis talleres favoritos, ya que fue bastante interactivo y pudimos analizar ejemplos de aplicación en supuestos casos clínicos, pude recordar datos muy importantes que no tenía tan presentes como las frecuencias, ciclos de trabajo y la intensidad con la que debe ser utilizado el ultrasonido, además de calcular el tiempo indicado en ciertos tratamientos, como todo el recordar los conceptos básicos como absorcion, atenuación, refracción y reflexión fue de gran ayuda, pude ayudar con algunos comentarios a mi equipo a dosificar el US en nuestro caso clínico. De igual manera me fueron aclaradas mis dudas al respecto.

Al tomar el taller de hidroterapia, evaluamos mucho costo-beneficio en cuanto a su aplicación, ya que a pesar de los beneficios/efectos que ésta nos proporciona (desde los limpiadores, musculoesqueléticos, cardiovasculares, respiratorios hasta psicológicos) no es un agente con el que podamos contar tan fácilmente, implica gastos elevados en cuestión económica y concluímos que podríamos tener los mismos efectos con otros agentes.

En los talleres de diatermia y fluidoterapia aprendimos que no son agentes muy utilizados, ya que la diatermia ha sido poco explorada y no se ha comprobado su efectividad como tal, y tanto esta como la fluidoterapia implican un costo elevado y pude concluir que ambos agentes a pesar de sus beneficios, es recomendable utilizar otros con los cuales podamos obtener los mismos resultados, contemos con ellos y puedan ser adecuados a la necesidad del paciente.

Autoevaluación:
Considero que esta semana participé con preguntas que quizá no sólo a mi sino a mis compañeros también pudieran haberles sido de interés, llegué puntual y cumplí con las indicaciones que se nos dieron, en casa investigué más a fondo sobre ciertos agentes, reafirmando así lo concluido en los talleres (como en el de diatermia). Valoro entonces mi desempeño con 10. Buscaré participaciones más activas en los mismos.

SEMANA II: 22-26 de AGOSTO

Los talleres de ésta, mi segunda semana, me parecieron bastante interesantes ya que iniciamos con el taller de consciencia corporal o método de Feldenkrais, fue muy enriquecedor, ya que fue un tema que recientemente abordé en mi materia de fisioterapeutica II en la cuál lo definimos como un aprendizaje somático neurológico que pretender formar nuevas conexiones neuronales mejorando así la calidad de los movimientos corporales.

En el taller de técnicas para el manejo del dolor y de igual manera en el taller de técnicas para aumentar los rangos de movilidad, fue interesante retomar el uso de agentes físicos para tratamiento del dolor o bien, lograr un mayor elongamiento de los músculos, el poder discutir los casos en los que debe utilizarse determinado agente, además de los anteriormente mencionados fue bueno escuchar la opinión de mis compañeros de prácticas más avanzadas de acuerdo a sus experiencias con el uso de los mismos y aprender que para poder elegir se debe tomar en cuenta, no sólo el objetivo, sino el medio, costos, efectividad y todo en pro del beneficio para el paciente fue muy satisfactorio, en especial porque pudimos comparar resultados de utilizar distintos agentes.

Me hizo interesarme y retomar lectura de la bibliografía que utilizamos en fisioterapeutica I.

De igual manera el taller de toma de signos vitales fue muy enriquecedor, ya que adquirí nuevos conocimientos, como realizar de manera correcta un pre- test al tomar la tensión arterial y ver la importancia de estos al momento de brindar atención a un paciente.

Autoevaluación:

Esta semana cumplí con lo indicado, leí para los temas a tratar antes de verlos, busqué aportar algunos conocimientos a mis compañeros de clínicas más avanzadas que yo tengo más presentes por ser temas que tiene menos tiempo de haberlos visto. 

Por tanto creo merecer 10. Buscaré esforzarme más y participar de manera más activa para contribuir no sólo  mi conocimiento sino al de mis compañeros.